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辨脈法—3

編輯時間:2018-10-22   來源:www.3gxt.cn  

辨脈法—3
【原文】
問曰:病有灑淅惡寒①,而復發熱者何?答曰:陰脈不足,陽往從之,陽脈不足,陰往乘之。曰:何謂陽不足?答曰:假令寸口脈微,名曰陽不足,陰氣上入陽中,則灑淅惡寒也。曰:何謂陰不足?答曰:尺脈弱,名曰陰不足,陽氣下陷入陰中,則發熱也。


【注釋】
①灑淅(xī)惡寒:形容惡寒如冷水灑到身上一樣。


【譯文】
問:有一種病人既有惡寒,又有發熱癥狀的病癥,這是什么原因呢?答:陰不足則陽氣得以乘之,所以發熱;陽不足則陰氣得以乘之,所以惡寒。問:陽不足是什么?答:以脈為例,假如寸口脈微,為陽不足,陽虛則陰氣乘之,陰盛則寒,就出現如涼水灑在身上般畏寒的癥狀。問:什么叫陰不足呢?答:尺部脈弱,為陰不足,陰不足則陽氣乘之,陽盛則熱,所以就會發熱。


【評析】
本條主要說明內傷不足惡寒發熱的脈象特點和病理機轉。
本條惡寒發熱的病理癥結在于陰陽偏虛。陽偏虛主要表現在寸口脈微,陽虛則陰往乘之,所以灑淅惡寒;陰偏虛主要表現在尺部脈弱,陰虛則陽往從之,所以發熱。陰陽交虛,相互乘從,因之惡寒而又發熱。
                                                                                                                                             
                                                                                                                                                                    ——出自《傷寒論》

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